骨质疏松是以骨微结构退化、骨皮质变薄、骨小梁减少、骨密度和强度减低为特征的代谢性骨病变。骨质疏松症可发生在任何性别和年龄人身上，类风湿性关节炎患者骨质疏松症的发生率是正常人的2倍，病情受到很多因素的影响。目前, 相关研究表明, 女性、年龄、类风湿病程、类风湿疾病活动度均为类风湿患者发生骨质疏松的危险因素。
需要注意的是：骨质疏松早期症状不典型，很对患者对疾病认识不够，往往导致漏诊，进而发展为骨质疏松性骨折，使患者的生活质量降低，增加了家庭和社会的负担。
类风湿引发骨质疏松两大原因
1、类风湿关节炎患者因无菌性炎症长期堆积刺激关节滑膜，致使机体产生滑膜炎，滑膜炎导致破骨细胞功能增加，成骨细胞功能下降。此时，骨质流失大于合成，导致骨质疏松。
2、同时，随着类风湿病情发展，滑膜病变增生增厚导致局部血管微循环障碍，骨质需要的营养物质无法正常供给，也能增加骨质疏松的发生。
类风湿疾病早期即可出现骨端的骨质疏松表现，以关节近端的骨质出现疏松或脱钙为主要表现，等病情发展到晚期会出现骨端束状透亮区即广泛性骨质疏松，其最大隐患是导致骨质疏松性骨折。类风湿性关节炎从早期开始骨质丧失直到临床症状改善，手骨密度下降最快，因此类风湿治疗过程中及时了解患者骨代谢状态，对避免骨质疏松和骨折发生非常重要。
糖皮质激素引发骨质疏松
在类风湿临床诊疗中，糖皮质激素以能够帮助患者快速缓解关节症状而备受“青睐”，但需要警示的是其在药物导致的骨质疏松发生率中居首位, 且无安全剂量。相关研究表明, 激素使用时间长、激素累积使用量大是类风湿患者发生骨质疏松性椎体压缩性骨折的危险因素。
糖皮质激素诱导骨质疏松的机制复杂多样, 有研究表明, 糖皮质激素通过抑制成骨细胞增殖与分化, 促进破骨细胞凋亡, 减少Ⅰ型胶原合成, 导致骨形成受阻, 进而引起骨质疏松。因此建议患者用药应在专业医生的合理指导下进行，千万不要盲目的用药治疗。
