幼年类风湿性关节炎(JRA)是发生在2-16周岁儿童的一种慢性自身免疫性疾病。在大多数人的认知范围内,觉得类风湿是上了年纪才会患的病,但其实自2001年国际风湿病联盟儿科委员统计数据显示:幼年类风湿性关节炎(JRA)发病率约为113/10万,占全部类风湿性关节炎的5%。
幼年类风湿性关节炎(JRA)的临床症状表现与成人类风湿关节炎存在一定的差异性,临床上因误诊误治及父母缺少疾病认知、不重视导致的悲剧比比皆是。
1、免疫紊乱引起幼年类风湿
因免疫系统紊乱导致炎症刺激滑膜出现关节疼痛受限等症状的幼年患者,病人血清中存在类风湿因子,能在人体内反应生成免疫复合物,沉积于关节滑膜或血管壁,引起炎体组织损伤。
因此治疗重点在于清除体内的免疫复合物及炎症的同时,还要调整免疫系统紊乱。通过局部祛炎治痛控制病情,随之根据其受损滑膜和免疫功能进一步强化治疗,因为小孩子的免疫系统还在发育,幼年类风湿性关节炎如果得到早期控制,效果往往比成人患者好,想要达到临床康复也更容易。
2、外伤感染引发幼年类风湿
除却因免疫系统紊乱导致发病外,因外在因素导致的病毒感染同样可以诱发幼年类风湿。因外伤、环境等多重因素患者出现病毒、细菌、支原体、衣原体等感染引起免疫应答及免疫调节失衡,导致免疫损伤。
了解根源发病诱因,治疗类风湿的同时也要针对患者不同的发病诱因进一步调整治疗方案,标本兼治才能实现临床康复。
2、幼儿/少儿特发性关节炎
幼年型类风湿关节炎(JRA)是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,往往还伴有发热、皮疹等症状表现。病情发展迅速且属于高致残率疾病,未经治疗者,两年致残率达50%,3年致残率可达70%。
除以上列举的诱发幼年类风湿性关节炎的典型案例外,研究证实幼年类风湿性关节炎具有遗传学背景。一些特殊的人群白细胞抗原的亚型与本病的易感染有关,如具有HLA-DR4、DR8、DR5位点者是幼年类风湿关节炎的易发人群。当小孩患有类风湿关节炎的症状,家长要重视起来,及时带孩子到正规医院接受治疗,因为幼年类风湿性关节炎如果得到早期控制,效果往往比成人患者好,想要达到临床康复也更容易。