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类风湿患者需要检查才能确诊一起来了解一下

时间:2020-04-13 15:23:26

  类风湿关节炎相信已被大家熟知,给患者带来的痛苦是无法用言语表达的,类风湿作为世界公认的难治型疾病,很多患者抱有的态度是,即使治疗,结局也无法逆转,因此便怠慢治疗,消极应对。但也有越来越多的研究和临床实践证明,类风湿并不是“不治之症”,患者朋友要积极接受治疗,才能实现临床康复的目的。

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  下面来了解类风湿关节炎的检查方法有哪些?

  1、检查血清,血清白蛋白降低,球蛋白增高。免疫蛋白电泳显示IgG、IgA及IgM增多。C反应蛋白活动期可升高。

  2、一般都有轻度至中度贫血,为正细胞正煞费苦心素性贫血,如伴有缺铁,则可为低色素性小细胞性贫血。白细胞数大多正常,在活动期可略有增高,偶见嗜酸性粒细胞和血小板增多。贫血和血小板增多症与疾病的活动相关。多数病例的红细胞沉降率在活动性病变中常增高,可为疾病活动的指标。血清铁、铁结合蛋白的水平常减低

  3、X线检查:早期患者的关节X线检查除软组织肿胀和关节腔渗液外一般都是阴性。关节部位骨质疏松可以在起病几周内即很明显。关节间隙减少和骨质的侵蚀,提示关节软骨的消失,只出现在病程持续数月以上者。半脱位,脱位和骨性强直后更后期的现象。当软骨已损毁,可见两骨间的关节面融合,丧失原来关节的迹象。弥漫性骨质疏松在慢性病变中常见,并因激素治疗而加重。无菌性坏死的发生率特别在股骨头,亦可因用皮质类固醇治疗而增多。

  4、关节腔穿刺可得不透明草黄色渗出液,其中中性粒细胞可达1万~5万/mm3或更高,细菌培养阴性。疾病活动可见白细胞浆中含有类风湿因子和IgG补体复合物形成包涵体吞噬细胞,称类风湿细胞(regocyte)。渗出液中初体的相对浓度(与蛋白质含量相比较)降低,RF阳性。

  5、类风湿因子及其它血清学检查:类风湿因子包括IgG型RF、IgM型RF、IgA型RF,和IgE型RF等类型。目前临床多限于检测IgM-RF,目前国内应用比较广泛的是聚苯乙烯微粒乳胶凝集试验(LAT)和羊红细胞凝集试验(SCAT),这两种方法对IgM-RF特异性较大,敏感性较高,重复性好,检测IgM-RF在成年RA患者3/4阳性。IgM-RF高滴度阳性病人,病变活动重,病情进展快,不易缓解,预后较差,且有比较严重的关节外表现。

  温馨提醒:类风湿是慢性进展性疾病,如果对类风湿治疗不重视,病情长期得不到控制,会逐渐发展,对骨关节进行破坏,最终可能面临残疾、生活不能自理等问题,到时进行治疗不仅要花费更多的金钱、并且在治疗上有一定的难度。因此建议患者朋友切勿拖延病情,应及时发现病情及时到正规医院检查确诊并接受治疗。

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